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肋骨骨折怎麼醫? 純鈦骨板固定術有助復原


好醫師新聞網記者王志成/台中報導

​上圖:亞洲大學附設醫院腫瘤及關節重建科主任王大翊醫師

台中66歲李太太日前因車禍導致右側四根肋骨骨折,因長輩告誡「肋骨骨折不用理會,自然會痊癒」,因而耽誤就醫,導致需倚賴鼻導管呼吸,另名86歲賴伯伯同樣因車禍摔倒造成7根肋骨骨折,街坊鄰居苦勸「肋骨不可開刀」,以致持續胸悶、呼吸困難,所幸兩人接受純鈦骨板固定術後,又能大口輕鬆呼吸了。

李姓患者日前與先生外出時坐在副駕駛座,車子左轉時突遭直行車衝撞,導致腦震盪、鎖骨和右側4根肋骨骨折,更傷及肺部,但因從小聽長輩說「肋骨骨折放著也能自然好」,因此僅決定先處理斷裂的鎖骨,沒想到返家後越來越喘,甚至得倚賴鼻導管才能呼吸。

經X光檢查後發現,李婦的胸腔積液增加,是造成越來越喘的主因,醫師建議手術固定斷裂的肋骨,才能同步處理肺部積水的問題,果然術後不到一天就能拔掉鼻導管。

另一位賴姓老農平時還能開著割稻機外出,沒想到日前因車速較慢,欲禮讓後方來車,卻來不及閃過對向來車,導致車禍受傷,送醫時醫師建議應立刻手術,將斷裂錯位的肋骨復位,但探訪的鄰居勸「老人家肋骨不宜開刀,慢慢就會好」,不料陸續出現胸悶、呼吸困難、卡痰等症狀,幾經考量後,還是決定接受治療。

亞洲大學附屬醫院腫瘤及關節重建科主任王大翊表示,傳統上雖能透過吃止痛藥、彈性繃帶包紮等方式治療肋骨骨折,但自體修復的過程中不僅時間長,難免出現慢性疼痛,或骨頭錯位等二次傷害,加上兩位患者都已出現呼吸窘迫的狀況,故建議透過「純鈦肋骨骨板固定術」,將錯位斷裂的肋骨復位,並打上鈦合金骨板固定,不但能大幅降低病人疼痛感、縮短復原時間、加速骨頭癒合,也能有效降低胸腔相關併發症。

胸腔外科主治醫師呂庭聿也表示,兩位患者多處肋骨斷裂,合併氣胸和血胸,與呼吸衰竭等症狀,在進行「純鈦肋骨骨板固定術」過程中輔以胸腔內視鏡,藉由影像協助精準定位肋骨斷裂的位置,並移除肺部血塊,因傷口小,能減少術後疼痛及因疼痛引起的併發症,讓患者重新恢復正常生活。

 

  • 病人到院獻唱 台東馬偕上演溫馨醫病情
  • 腫瘤吃掉胸肌骨頭 傷口竟可見心臟跳動




今天天氣異常悶熱,宜蘭縣測站高溫更飆到39.9度,相當驚人。臉書「台灣颱風論壇|天氣特急」表示,明天持續受到華南暖熱空氣影響,各地都是高溫酷熱,而這種異常高溫會至少持續到周三,周四雲雀颱風進入中國大陸,台灣風場變成西南風,反而引入水氣,增加午後雷陣雨,高溫會稍稍降一些,但還是相當炎熱。

(中央社/資料照片)

中央氣象局觀測,今天下午2時,宜蘭土場觀測站測到攝氏39.9度高溫;新北市屈尺下午1時50分,氣溫也達37.3度。氣象局預測,未來一周白天氣溫偏高,尤其周四之前受到華南內陸偏暖空氣移入影響,各地高溫炎熱,其中北台灣不排除出現36、37度以上的高溫,請多補充水分避免中暑。

臉書「台灣颱風論壇|天氣特急」晚間也po文指出,明天持續受到華南暖熱空氣影響,各地都是高溫酷熱、晴朗好天氣,只有中南部山區午後有短暫雷陣雨,室外活動請務必防曬、多補充水分。

「台灣颱風論壇|天氣特急」表示,大台北都會區等地方,體感溫度可達37到40度,有些地方甚至會超過41度以上!

「台灣颱風論壇|天氣特急」說明,異常高溫主要是因雲雀颱風+冷心低壓(91W)組成一個大範圍的低壓帶,兩者邊互旋同時往西移動,使台灣普遍吹著偏西風,把華南的暖熱氣團引入台灣,加上熱島、海風難以調解,熱上加熱。



來自: https://tw.news.yahoo.com/%E8%8F%AF%E5%8D%97%E6%9A%96%E7%86%B1%E7%A9%BA%E6%B0%A3%E7%A7%BB%E5%85%A5-%

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